+7 (499) 938-65-94  Москва

+7 (812) 467-43-31  Санкт-Петербург

8 (800) 350-96-82  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Критерии установления группы инвалидности

I группа инвалидности устанавливается при полной, постоянной или длительной потере трудоспособности и необходимости постоянного постороннего ухода, а также лицам, которые при этом могут быть приспособлены к специальным, отдельным видам труда в специально созданных условиях.

ВТЭК при определении I группы инвалидности обычно руководствуется критериями «а» и «б».

По критерию «а» I группа инвалидности устанавливается больным с полной, постоянной или длительной потерей трудоспособности, нуждающимся в постоянном уходе, помощи или надзоре.

По критерию «б» I группа инвалидности устанавливается больным с резко выраженными нарушениями функций, которые нуждаются в постоянной посторонней помощи, уходе или надзоре, но могут быть приспособлены к отдельным видам труда в особо созданных, индивидуально организованных условиях (надомный труд, работа в специальных цехах).

II группа инвалидности устанавливается больным в случаях постоянной или длительной потери трудоспособности, но не нуждающимся в постоянном постороннем уходе. При этом нужно различать условия, когда противопоказаны все виды трудовой деятельности из-за ухудшения состояния под их влиянием. II группа инвалидности может быть установлена при тяжелых хронических заболеваниях, когда трудовая деятельность может продолжаться в специально созданных условиях.

Наиболее часто II группа инвалидности устанавливается при последствиях травм, злокачественных новообразованиях, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, туберкулезе.

ВТЭК при установлении II группы инвалидности руководствуется тремя критериями — «а», «б», «в».

По критерию «а» II группа инвалидности устанавливается больным, у которых наступила полная или длительная потеря трудоспособности вследствие выраженных нарушений функций организма, но не нуждающимся в постоянной помощи, уходе или надзоре.

По критерию «б» II группа инвалидности определяется больным, которым противопоказаны все виды труда из-за возможного ухудшения состояния здоровья под влиянием трудовой деятельности.

По критерию «в» II группа инвалидности устанавливается лицам с тяжелыми хроническими заболеваниями, которым труд доступен в специально созданных условиях.

III группа инвалидности может быть установлена при значительном снижении трудоспособности в результате функциональных нарушений вследствие хронических заболеваний или анатомических дефектов. III группа инвалидности устанавливается в случаях, необходимых для перевода больного на другую работу по другой профессии из-за невозможности продолжать старую специальность по состоянию здоровья.

При установлении III группы инвалидности ВТЭК обычно руководствуется четырьмя критериями.

По критерию «а» III группа инвалидности устанавливается при необходимости перевода больного по состоянию здоровья на работу более низкой квалификации, так как больной не может продолжать работу по прежней профессии.

По критерию «б» III группа инвалидности устанавливается больным, которым по состоянию здоровья необходимо существенно изменить условия работы за счет значительного сокращения объема производственной деятельности или уменьшения нормы выработки.

По критерию «в» III группа инвалидности устанавливается при значительном ограничении возможности трудоустройства вследствие выраженных функциональных нарушений у лиц недостаточной квалификации или ранее не работающих. Группа инвалидности по этому критерию может быть определена только при сочетании ряда факторов: наличия заболевания с выраженными функциональными расстройствами, низкой квалификации больного, низкого образовательного уровня, пожилого возраста, отсутствия трудовых навыков.

По критерию «г» III группа инвалидности устанавливается больным независимо от выполняемой работы при выраженных анатомических дефектах или деформациях, которые приводят к функциональным нарушениям и вызывают затруднения в продолжении профессиональной деятельности. Анатомическим дефектом следует считать стойкие, необратимые последствия травм и оперативных вмешательств и приравненные к ним состояния. Понятие «выраженный анатомический дефект» условное, к нему относятся только те деформации и состояния, которые перечислены в пункте «г» IV раздела Инструкции.

В приведенном перечне выраженных дефектов и деформаций указаны также дефекты челюстно-лицевой области.

Пункт 7 «Дефекты челюстей или твердого неба, если протезирование не обеспечивает жевания».

Таким образом эта группа стоматологических больных получает III группу инвалидности.

Инвалидность устанавливается на определенные сроки: на 2 года — инвалидность I группы и на 1 год—II и III групп. При наличии инкурабельного состояния больного группа инвалидности устанавливается без указания срока переосвидетельствования. Также без указания срока переосвидетельствования группа инвалидности может быть установлена инвалидам мужчинам в 60 лет и женщинам старше 55 лет и в тех случаях, если сроки очередного переосвидетельствования наступят после достижения мужчинами 60 лет, женщинами — 55 лет.

Согласно инструкциям отделов социального обеспечения имеется еще целый перечень показаний и условий для переосвидетельствования инвалидов.

Утвержден и согласован с Министерством социального обеспечения перечень заболеваний, при которых группу инвалидности ВТЭК устанавливает без указания сроков переосвидетельствования. В перечне пять разделов:

  • I — заболевания внутренних органов;
  • II — нервно-психические заболевания;
  • III — хирургические заболевания и анатомические дефекты;
  • IV — болезни уха, горла, носа;
  • V — поражение и заболевание.

В последующем указанный перечень был увеличен, расширены льготы инвалидам Отечественной войны и труда.

Направление больных на ВТЭК проводит лечебное учреждение по месту жительства больного или месту его постоянного лечения. На кажого больного заполняют «Направление на ВТЭК».

При направлении на ВТЭК для определения размера возмещения причиненного ущерба при несчастных случаях, установления степени утраты трудоспособности необходимы также направления от администрации учреждения, комитета профсоюза, акт о несчастном случае, связанном с производством.

При необходимости проведения через ВТЭК больного, находящегося на стационарном лечении, заключение может быть вынесено заочно на основании подробно заполненной выписки из истории болезни и других документов, требуемых для экспертизы.

После освидетельствования больного во ВТЭК при установлении группы инвалидности выдается «Справка ВТЭК», а при отказе — справка произвольной формы.

Закон о государственных пенсиях предусматривает 10 категорий причин инвалидности:

  • 1) общее заболевание;
  • 2) профессиональное заболевание;
  • 3) трудовое увечье;
  • 4) инвалидность до начала трудовой деятельности;
  • 5) инвалидность с детства;
  • 6) ранение (контузия, увечье), полученное при защите;
  • 7) ранение (контузия, увечье), полученное при исполнении иных обязанностей военной службы;
  • 8) заболевание, полученное на фронте;
  • 9) заболевание (увечье, ранение, контузия), не связанное с выполнением обязанностей военной службы;
  • 10) заболевание (увечье, ранение, контузия), не связанное с пребыванием на фронте.

У стоматологических больных могут быть практически все перечисленные выше причины инвалидности.

Стойкая потеря трудоспособности — инвалидность при стоматологических заболеваниях устанавливается нечасто и имеет небольшой удельный вес в общей структуре инвалидности.

К таким заболеваниям можно отнести последствия тяжелой сочетанной челюстно-лицевой и черепно-мозговой травмы, политравмы различной локализации, когда среди повреждений есть и кости скелета лица. Как правило, причиной инвалидности являются другие сочетанные повреждения, а не травма лица.

По данным А. К. Левенца, стойкая утрата трудоспособности при переломах верхней челюсти при тяжелой сочетанной черепно-мозговой травме наступила у 23,2%, из них у 2/3 вследствие производственного травматизма.

Причиной инвалидности могут также быть тяжелые врожденные и приобретенные деформации и дефекты челюстно-лицевой области.

Содержание

Алтайский эксперт рассказал, как изменились критерии определения инвалидности

16:14, 19 июля 2016г, Медицина 1892

В феврале текущего года вступил в силу Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации № 1024н «Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Критерии установления групп инвалидности не изменились, по-прежнему критерием для установления инвалидности является нарушение здоровья со стойкими нарушениями функций организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению основных категорий жизнедеятельности человека и необходимости применения мер социальной защиты, включая реабилитацию или абилитацию. В приложении к этому приказу конкретизирована оценка тяжести основных заболеваний (в диапазоне от 10 до 100 процентов).

Эти преобразования в законодательстве направлены на то, чтобы процедура освидетельствования для определения инвалидности стала более объективной, прозрачной и понятной как для специалистов учреждений медико-социальной экспертизы, так и для граждан. О сути нововведений рассказал Александр Гончаренко, руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе ФКУ «ГБ МСЭ по Алтайскому краю» Минтруда России.

Сложнее или проще?

– Александр Георгиевич, есть мнение, что получить инвалидность стало сложнее.

– В каждом экспертном случае нужно разбираться индивидуально. Скажу одно: новый приказ принят по результатам мониторинга, проведенного Минтрудом России в течение 2015 года, и с учетом мнения общественных объединений инвалидов. Применение его на практике расширило основания для признания человека инвалидом, в частности, по онкологическим заболеваниям у взрослых.

Сейчас, как и ранее, для определения инвалидности (у детей категория «ребенок-инвалид») учреждениями здравоохранения на медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий стойкие расстройства функций организма не менее умеренной степени выраженности (не менее 40%). Если у гражданина с вышеуказанными стойкими нарушениями функций организма, подтвержденными конкретными лабораторными, функциональными и инструментальными данными, результатами обследования специалистами учреждения МСЭ, имеется ограничение жизнедеятельности по основным категориям, приведенным в Федеральном законе от 25.11.1995 г.
№ 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (ограничение способности к самообслуживанию, передвижению, ориентации, общению, трудовой деятельности, обучению, способности контролировать свое поведение), то тяжесть инвалидности устанавливается по количественной оценке степени выраженности нарушения здоровья. Такая оценка предусматривает возможность учесть не только степень нарушения функций органов, но и индивидуальные особенности течения заболевания у конкретного больного – его тяжесть, частоту рецидивов, обострений, вероятность выздоровления и т. д.

– То есть новая система исключает фактор субъективности?

– Скорее минимизирует, так как любая экспертиза не может быть по своей сути абсолютно объективной. Нами используется новое дорогостоящее оборудование экспертно-диагностического класса для объективизации принимаемых решений в сложных экспертных случаях. В Главном бюро медико-социальной экспертизы работает врач-сурдолог, который может с помощью аудиометра достоверно определить степень нарушения слуха у человека. Есть аппарат для оценки нарушения двигательных функций, позволяющий детально фиксировать нарушения координации движений. Широко используется эргометр с подометрической дорожкой для оценки функций опоры и ходьбы. Именно по этим проблемам возникает немало спорных случаев, а оборудование помогает получить объективную картину нарушений. Дорожка пошагово дает рисунок стоп, оценивает длину шага, ритм, частоту, позволяет оценить параметры ходьбы. Все прозрачно, понятно, доказательно.

Это интересно:  Соглашение об определении порядка пользования жилым помещением

– Количество людей с инвалидностью в Алтайском крае уменьшается или растет?

– По данным Главного управления Алтайского края по труду и социальной защите, в Алтайском крае проживает около 200 тысяч граждан с инвалидностью. За последние семь лет граждане чаще стали признаваться инвалидами при первичном освидетельствовании. Количество освидетельствованных повторно в службе медико-социальной экспертизы с целью определения инвалидности снизилось. Это происходит потому, что с 2008 года законодательством был определен перечень заболеваний и дефектов, при которых исключается необходимость повторного обращения граждан в службу МСЭ с целью переосвидетельствования. Людям с необратимыми нарушениями функций организма, прогрессирующими, несмотря на полноценное лечение, болезнями и увечьями, например, с ампутацией конечностей, не нужно каждый год проходить переосвидетельствование. Таким гражданам группа инвалидности устанавливается бессрочно. Под эти условия подпадает целый ряд заболеваний. Какие именно, можно прочитать на официальном сайте (www.gbmse22.ru).

– Зачастую проблема возникает не с установлением инвалидности, а с оформлением документов в поликлиниках.

– К сожалению, такие случаи есть. Нередко оформление направления на МСЭ в медицинской организации длится в течение месяца и более. Однако если это связано с необходимостью тщательного обследования больного, проведения консультаций узких специалистов, отсутствующих в медицинской организации по месту проживания, то это оправданно. Необходимо помнить, что именно от полноты и качества оформления направления на медико-социальную экспертизу напрямую зависят сроки и объективность ее проведения.

– Со следующего года в России будет действовать единая система учета людей с инвалидностью. Что она даст людям?

– С 1 января 2017 года начнет работать федеральный реестр инвалидов. В нем будет собрана вся информация о гражданах, получивших инвалидность, и о выполнении рекомендованных им реабилитационных мероприятий. Реабилитация – это путь к социализации человека, его интеграции в общество. Реестр создается для того, чтобы все органы исполнительной власти в регионе имели полные и достоверные сведения о каждом человеке с инвалидностью и рекомендованных ему реабилитационных мероприятиях.

– Недавно вы вернулись со встречи с министром труда и социальной защиты Максимом Топилиным. Какие приоритеты он обозначил в работе вашей службы?

Закон

Инвалидность

Понятие инвалид и условия признания гражданина инвалидом

В соответствии с Федеральным законом от 24.11.1995 № «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалид — лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничением жизнедеятельности является полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от состояния здоровья, степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности (I, II, или III), а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид», которая на группы не подразделяется.

Условиями признания гражданина инвалидом являются:

1. нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

2. ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

3. необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Для признания гражданина инвалидом требуется обязательное наличие двух либо трех вышеуказанных условий в совокупности. При наличии только одного из вышеуказанных условий в признании гражданина инвалидом будет отказано.

Для определения группы инвалидности обязательно устанавливаются степень выраженности нарушений функций организма и степень выраженности ограничений жизнедеятельности человека, в результате нарушений функций организма.

Виды нарушений функций организма и степени их выраженности

В настоящее время законодательством выделены следующие виды нарушений функций организма и степени их выраженности, которые приводят к инвалидности:

1) нарушения психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений);

2) нарушения языковых и речевых функций (устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия); письменной (дисграфия, дислексия); вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования);

3) нарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль);

4) нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений);

5) нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем;

6) нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела).

Выделяются 4 степени стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, классифицируемые с использованием количественной системы оценки степени выраженности указанных нарушений, устанавливаемой в процентах в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов, предусмотренной приложением к настоящим классификациям и критериям:

I степень — стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень — стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень — стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень — стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается с использованием количественной системы и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов. Значения максимально выраженных нарушений функций организма указаны в приложении к настоящим классификациям и критериям.

Классификации основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий

К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

а) способность к самообслуживанию;

б) способность к самостоятельному передвижению;

в) способность к ориентации;

г) способность к общению;

д) способность контролировать свое поведение;

е) способность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности.

Выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности человека:

а) способность к самообслуживанию — способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе использовать навыки личной гигиены:

1 степень — способность к самообслуживанию при более длительном затрачивании времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень — способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень — неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе, полная зависимость от других лиц;

б) способность к самостоятельному передвижению — способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:

1 степень — способность к самостоятельному передвижению при более длительном затрачивании времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень — способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень — неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

в) способность к ориентации — способность к адекватному восприятию личности и окружающей обстановки, оценке ситуации, к определению времени и места нахождения:

1 степень — способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;

2 степень — способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень — неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц;

г) способность к общению — способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки, хранения, воспроизведения и передачи информации:

1 степень — способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации, использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи, при изолированном поражении органа слуха — способность к общению с использованием невербальных способов общения и услуг по сурдопереводу;

2 степень — способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень — неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

д) способность контролировать свое поведение — способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:

1 степень — периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;

2 степень — постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;

3 степень — неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;

е) способность к обучению — способность к целенаправленному процессу организации деятельности по овладению знаниями, умениями, навыками и компетенцией, приобретению опыта деятельности (в том числе профессионального, социального, культурного, бытового характера), развитию способностей, приобретению опыта применения знаний в повседневной жизни и формированию мотивации получения образования в течение всей жизни:

Это интересно:  Переоценка внеоборотных активов счет

1 степень — способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в образовательных и иных организациях с созданием специальных условий (при необходимости) для получения образования, в том числе обучение с применением (при необходимости) специальных вспомогательных технических средств, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;

2 степень — способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в образовательных и иных организациях с созданием специальных условий для получения образования только по адаптированным образовательным программам и адаптированным (основным) образовательным программам при необходимости обучение на дому и/или с использованием дистанционных технологий с применением (при необходимости) специальных вспомогательных технических средств, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;

3 степень — способность к обучению только элементарным навыкам и умениям (профессиональным, социальным, культурным, бытовым), в том числе правилам выполнения только элементарных целенаправленных действий в привычной бытовой сфере, или ограниченные возможности способности к такому обучению в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма, определяемые с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;

ж) способность к трудовой деятельности — способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:

1 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии (должности, специальности) при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;

2 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств;

3 степень — способность к выполнению элементарной трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма.

Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

Критерии определения групп инвалидности и категории «ребенок-инвалид»

Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к 3 степени выраженности ограничений одной из следующих категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты:

а) способности к самообслуживанию;

б) способности к передвижению;

в) способности к ориентации;

г) способности к общению;

д) способности контролировать свое поведение;

е) способности к обучению;

ж) способности к трудовой деятельности.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее ко 2 степени выраженности ограничений одной из следующих категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты:

а) способности к самообслуживанию;

б) способности к передвижению;

в) способности к ориентации;

г) способности к общению;

д) способности контролировать свое поведение;

е) способности к обучению;

ж) способности к трудовой деятельности.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к 1 степени выраженности ограничений следующих категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты:

а) способности к самообслуживанию;

б) способности к передвижению;

в) способности к ориентации;

г) способности к общению;

д) способности контролировать свое поведение;

е) способности к трудовой деятельности;

ж) способности к обучению.

Категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии у ребенка ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности ограничений (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), определяющих необходимость социальной защиты ребенка.

Ознакомиться с количественной системой оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в процентах можно в приложении к приказу Минтруда России от 29.09.2014 № 664н

Медико-социальная экспертиза, порядок ее проведения и признания гражданина инвалидом

Признание гражданина инвалидом осуществляется по результатам проведения медико-социальной экспертизы.

Медико-социальная экспертиза — это определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации (бюро медико-социальной экспертизы) исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица.

В Российской Федерации создана следующая структура бюро медико-социальной экспертизы:

1. Федеральное бюро медико-социальной экспертизы — общероссийское бюро осуществляющее контроль за деятельностью региональных бюро. Рассматривает и разрешает по существу жалобы граждан на решения региональных бюро. Имеет полномочия отменять решения региональных бюро.

2. Главное бюро медико-социальной экспертизы-бюро медико-социальной экспертизы соответствующего субъекта Российской Федерации. имеет филиалы — бюро городов и районов соответствующего региона. осуществляет контроль за деятельностью филиалов. Рассматривает и разрешает по существу жалобы граждан на решения филиалов. Имеет полномочия отменять решения филиалов.

3. Бюро медико-социальной экспертизы — филиалы главного бюро, расположены в районах и городах соответствующего субъекта. Являются первичным звеном медико-социальной экспертизы.

В соответствии с действующим законодательством на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются следующие функции:

1. установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

2. разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

3. изучение уровня и причин инвалидности населения;

4. участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

5. определение степени утраты профессиональной трудоспособности;

6. определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего.

Кто направляет на медико-социальную экспертизу?

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу:

1. Медицинской организацией, независимо от ее организационно-правовой формы, после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (приказ Минздравсоцразвития РФ № 77).

2. Органом, осуществляющим пенсионное обеспечение (приказ Минздравсоцразвития РФ № 874).

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

В случае если вышеуказанные организации отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Где проводится медико-социальная экспертиза?

Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро медико-социальной экспертизы:

— по месту жительства гражданина;

— по месту пребывания гражданина;

— по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации;

— на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Порядок проведения медико-социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (законного представителя).

Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением:

— направления на медико-социальную экспертизу либо справки об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу;

— медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина, с обязательным ведением протокола (приказ Минтруда 322н).

В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля.

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу, либо законному представителю, в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью. (приказ Минздравсоцразвития РФ № 373н).

В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина может составляться программа дополнительного обследования. Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.

После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.

В случае отказа гражданина (его законного представителя) от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы гражданина.

Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка (приказ Минздравсоцразвития РФ № 1031н), подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации (приказ Минздравсоцразвития РФ № 379н).

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

Реабилитация инвалидов

Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации.

Реабилитация инвалидов — это система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.

Основные направления реабилитации инвалидов включают в себя:

восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;

профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственную адаптацию;

социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию;

физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.

Реализация основных направлений реабилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технических средств реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов.

Это интересно:  Как делить отпуск на части по закону

В соответствии с распоряжением Правительства РФ от № 2347-р в рамках реабилитации инвалиды должны бесплатно обеспечиваться:

1. Восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).

2. Реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).

3. Санаторно-курортное лечение, предоставляемое при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

4. Протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов.

5. Обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).

Техническими средствами реабилитации:

6. Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.

7. Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные.

8. Протезы и ортезы.

9. Ортопедическая обувь.

10. Противопролежневые матрацы и подушки.

11. Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.

12. Специальная одежда.

13. Специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения.

14. Собаки-проводники с комплектом снаряжения.

15. Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.

16. Сигнализаторы звука световые и вибрационные.

17. Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.

18. Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.

19. Телефонные устройства с текстовым выходом.

20. Голосообразующие аппараты.

21. Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники).

22. Абсорбирующее белье, подгузники.

23. Кресла-стулья с санитарным оснащением.

24. Ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия.

25. Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации).

26. Предоставление услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу).

Приказом Минтруда России от 24.05.2013 № 215н утверждены сроки пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены.

Сроки установления группы инвалидности, переосвидетельствование

В соответствии с действующим законодательством при первоначальном признании гражданина инвалидом группа инвалидности устанавливается на следующий срок с последующим переосвидетельствованием:

I группы на 2 года;

II и III групп — на 1 год;

категория «ребенок-инвалид» на 1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения гражданином возраста 18 лет.

Переосвидетельствование детей-инвалидов производится 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид». Срок переосвидетельствования детей-инвалидов определяется специалистами бюро медико-социальной экспертизы в зависимости от состояния здоровья ребенка. Категория «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет устанавливается при повторном освидетельствовании в случае достижения первой полной ремиссии злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза.

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма включенные в перечень, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»;

не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением заболеваний, включенных в вышеуказанный перечень, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, устанавливается);

не позднее 6 лет после первичного установления категории «ребенок-инвалид» в случае рецидивирующего или осложненного течения злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также в случае присоединения других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования.

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину, либо в медицинских документах содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных мероприятий.

Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности.

Переосвидетельствование гражданина ранее установленного срока, либо гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению медицинской организации, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро медико-социальной экспертизы, Федеральным бюро медико-социальной экспертизы контроля за решениями, принятыми соответственно филиалами главных бюро, главным бюро медико-социальной экспертизы.

Порядок обжалования результатов медико-социальной экспертизы

Решения бюро медико-социальной экспертизы могут быть обжалованы в главное бюро медико-социальной экспертизы соответствующего региона в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.

В случае обжалования решения главного бюро медико-социальной экспертизы гражданину может быть предложено:

1. Проведение повторного освидетельствования другим составом специалистов главного бюро с согласия гражданина.

2. Направление документов на рассмотрение в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Решения бюро медико-социальной экспертизы всех уровней может быть обжаловано в суд в установленном законом порядке.

Критерии установления группы инвалидности

kriterii_ustanovleniya_gruppy_inval > Критерии групп инвалидности: нормативные акты

Заболеть или травмироваться человек может при различных обстоятельствах, но получить статус инвалида возможно только одним способом – пройти медико-социальную экспертизу. Ее проводят специалисты (члены врачебной комиссии) на основе личного осмотра пациента и предварительно проведенных обследований, результаты которых представляются гражданином.

Критерии определения инвалидности зафиксированы в отдельном Приказе Минтруда РФ № 1024н от 17 декабря 2015 года. Документ так и называется – о критериях и классификациях, используемых комиссиями МСЭ (медико-социальной экспертизы). Приказ Минтруда 1024н о критериях инвалидности кратко сообщает в V разделе. Более подробно, с учетом особенностей имеющихся у гражданина заболеваний, они рассматриваются в Приложении к данному нормативному акту. Приказ Минтруда критерии инвалидности связывает со степенью выраженности физических или ментальных нарушений организма — в Приложении к документу эта выраженность определяется в процентном соотношении к норме.

Помимо вышеназванного Приказа, содержащего критерии инвалидности, важным является и другой нормативный акт – правительственное Постановление Правительства № 95 от 20 февраля 2006 года (об условиях и признании граждан инвалидами). В основном, он посвящен процедуре получения этого статуса, не разъясняя, по каким критериям дают группу инвалидности. Однако из документа можно узнать иную полезную информацию, в частности;

как часто нужно проходить переосвидетельствование (медкомиссию) инвалиду;

при каких заболеваниях и обстоятельствах группа инвалидности дается бессрочно (то есть когда переосвидетельствование не нужно);

каковы возможные причины инвалидности;

как обжаловать решение медицинской комиссии, и т.д.

Не поясняя критерии определения групп инвалидности, Постановление № 95 сообщает об общих условиях признания больного человека инвалидом — их всего три (п.5):

стойкое нарушение функций организма вследствие болезни, травмирования или дефекта;

необходимость в реабилитации и мерах социальной поддержки (так как человек не в состоянии полноценно о себе заботиться);

выявленное ограничение жизнедеятельности (невозможность передвигаться, ориентироваться, обучаться и др.).

Для установления инвалидности необходимо наличие всех указанных условий.

Критерии определения группы инвалидности по зрению и по слуху

Охватить множество заболеваний, при которых лицу присваивается инвалидность, в рамках одной статьи невозможно. Их полный список содержится в представленных выше документах. В нашей таблице рассмотрены критерии получения инвалидности в связи с нарушениями слуха и зрения.

Инвалидность по зрению: критерии 2019 (взрослые)

Свидетельствует, что инвалид нуждается в посторонней помощи, в том числе, и при выполнении трудовых обязанностей. Критерии 1 группы инвалидности:

острота зрения не более 0,04;

сужение зрительных полей 10-0 (в том числе, при отсутствии одного глаза)

Критерии 2 группы инвалидности по зрению;

острота зрения – 0,1-0,05;

сужение зрительных полей 10 (в том числе, при отсутствии одного глаза)

При 3-й группе предполагается, что инвалид способен визуально ориентироваться в пространстве, несмотря на нарушение зрительных функций. Критерии определения инвалидности по зрению таковы:

острота зрения > 0,1 и до 0,3;

сужение зрительных полей 20 (в том числе, при отсутствии одного глаза)

Инвалидность по слуху: критерии 2019 (взрослые)

Не устанавливается даже при полной потере слуха. Считается, что это не мешает человеку обходиться без посторонней помощи. Возможна при сопутствующих отклонениях, например, слепоглухоте.

Присваивается глухонемым людям с нарушениями психики.

Критерии 3 группы инвалидности:

полная двусторонняя глухота;

двусторонняя тугоухость 3 и 4 степени.

Детям группа инвалидности не определяется. До 18-летия, при наличии медицинских показаний, им устанавливается статус «ребенок-инвалид».

Статья написана по материалам сайтов: www.ap22.ru, fondzapros.ru, spmag.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector