+7 (499) 938-65-94  Москва

+7 (812) 467-43-31  Санкт-Петербург

8 (800) 350-96-82  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Протокол осмотра места несчастного случая

Протокол осмотра места несчастного случая (образец заполнения)

Форма 7
Приложения N 1
к Постановлению Минтруда РФ
от 24.10.2002 N 73

ООО Прогресс», 10.04.2012

начальника отдела кадров ООО «Прогресс», пострадавшего

Иванова С.В., слесаря ООО «Прогресс».

по свидетельству пострадавшего Иванова С.В., обстановка на месте

происшествия не изменилась

г. Москва, ул. Тверская, д. 7, кабинет N 315 (отдел кадров) с

находящимися в нем тремя рабочими столами с персональными

компьютерами и офисным шкафом (инв. N 374) без правой дверцы. С

правой стороны шкафа на месте предполагаемого крепления дверцы

имеются отверстия для крепежа

правая дверца офисного шкафа (инв. N 374), расположена на полу

кабинета N 315 с правой стороны от шкафа

естественная вытяжная вентиляция, находится в исправном состоянии

настольные лампы, радиаторы отопления. Все приборы в рабочем

Осмотр места происшествия несчастного случая

Осмотр места несчастного случая необходимо организовывать в самые кратчайшие сроки после его происшествия (выявления) в соответствии с Протоколом осмотра места несчастного случая (Форма 7, утвержденная постановлением Минтруда России от 24.10.2003г. №73).

Для обеспечения максимальной информированности и объективности результатов осмотра следует использовать фотографирование либо видеозапись места происшествия.

1. Цех, участок, место, где произошел несчастный случай.

2. Их характеристика с точки зрения безопасности труда, наличие опасных и вредных производственных факторов, освещенность, состояние метеоусловий. Если происшествие не связано с воздействием опасных и вредных производственных факторов, то описывать их не следует.

3. Наличие защитных ограждений, блокировок, сигнализации и других защитных устройств. Наличие плакатов, знаков безопасности.

4. Наличие и состояние технологической оснастки, средств подмащивания, приспособлений, инструмента и материалов для выполнения работы, в результате которой произошел несчастный случай. Средства механизации.

5. Наличие у пострадавшего спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты. Их состояние.

6. Обстановка на рабочем месте после происшествия несчастного случая, место нахождения пострадавшего.

7. Перечислить предметы, в том числе и изъятые, на которых обнаружены следы воздействия опасного фактора.

8. Техническое состояние строительно-дорожной машины, транспортного средства, оборудования, устройства, приспособления (оформляется отдельным актом).

9. Отметить, была ли сохранена неизменной обстановка на месте происшествия до начала работы комиссии по расследованию несчастного случая. Если обстановка изменилась, то по каким причинам и какие произошли изменения.

10. Другие сведения — при необходимости.

Примечание: никаких выводов и предложений, которые можно сделать на основании осмотра, в акт вносить не следует.

Осмотр машин, механизмов, оборудования, оснастки, приспособлений и другой техники

Осмотр машин, механизмов, оборудования, приспособлений, инструмента, блокировочных устройств производится комиссией, созданной решением работодателя, в состав которой включается уполномоченный (старший уполномоченный) по охране труда профкома организации. Результаты осмотра оформляются актом, примерная форма которого приведена ниже.

осмотра машины, механизма, оборудования, приспособления,

защитных и блокировочных устройств после несчастного случая,

Ф.И.О., профессия, наименование предприятия

Комиссией в составе: (Ф.И.О., должность председателя, членов комиссии и других лиц, принимающих участие в осмотре) в период (дата, время) произведен осмотр машины, механизма, оборудования, приспособления, защитных и блокировочных устройств после несчастного случая и установлено следующее.

1. Место нахождения осматриваемого объекта.

2. Владелец машины, механизма, оборудования.

3. Наименование, тип, марка, год выпуска, предприятие-изготовитель и краткая техническая характеристика.

4. Наличие паспорта, инструкции по эксплуатации.

5. Срок эксплуатации (по нормам амортизационных отчислений), балансовая стоимость.

При истечении срока эксплуатации — дата комиссионного обследования на предмет дальнейшей эксплуатации, состав комиссии и ее выводы.

6. Ф.И.О. водителя, машиниста или лица, за которым закреплена машина, механизм, оборудование. Каким образом это оформлено.

Наличие удостоверения на право работы на машине, механизме, оборудовании. Когда и кем, выдано.

7.Наличие инструкции по охране труда при работе на машине, механизме, оборудовании.

8. Дата проведения последнего технического обслуживания, освидетельствования, осмотра. Кто его проводил.

9. Кто проверял техническое состояние транспортного средства перед выпуском его на линию (Ф.И.О., Должность).

10. Техническое состояние основных узлов и агрегатов. Особое внимание уделить узлам, агрегатам, системам, исключающим самопроизвольное срабатывание техники либо нарушение ее фиксированного состояния.

11. Наличие и состояние защитных ограждений, блокировок, сигнализации и других защитных устройств, обеспечивающих безопасность работ.

члены комиссии _______________________________________________________________

другие лица, принимающие участие в осмотре

Примечание: по техническим устройствам, которые не обеспечили безопасности работника либо не соответствуют требованиям ГОСТ ССБТ (система стандартов безопасности труда) указать номер чертежа или проекта и сведения о проектной организации.

Схемы, фотоснимки

места несчастного случая, происшедшего

Ф.И.О., профессия, наименование предприятия

На схеме должна быть изображена обстановка на месте происшествия до несчастного случая и после него.

Если на месте невозможно восстановить детали обстановки до происшествия, допускается изображать их на схеме со слов очевидцев, о чем делаются соответствующие пометки.

Графическая часть должна содержать план и разрезы места происшествия, чертежи или эскизы наиболее важных узлов, деталей машин и механизмов, защитных ограждений и других приспособлений. При необходимости выполняется аксонометрия места происшествия или рисунок, дающие отчетливое представление об условиях, которые привели к возникновению несчастного случая.

Схему составил __________________________________________________________

Ф.И.О., должность лица, составившего схему, подпись, дата

Председатель комиссии ________________________________________

Члены комиссии ______________________________________________

места несчастного случая, происшедшего ___________________________________

Ф.И.О., профессия, наименование предприятия

Фотоснимок размером 12 х 18 см наклеивается на стандартный лист плотной бумаги.

Допускаются стрелки, цифровые обозначения, надписи, поясняющие обстановку или выделяющие отдельные детали и элементы места происшествия.

Фотоснимок выполнил __________________________________________________

Ф.и.о., должность исполнителя

Председатель комиссии _________________________________________________

фамилия И.О., подпись, дата

Члены комиссии _______________________________________________________

фамилия И.О., подпись, дата

Объяснения, опросы

Основная цель взятия объяснений и проведения опросов заключается в установлении обстоятельств и причин несчастного случая. В круг дающих объяснения и опрашиваемых по решению комиссии по расследованию несчастного случая могут быть включены свидетели и очевидцы происшедшего, сам пострадавший, руководители работ, при выполнении которых произошел несчастный случай, работодатель и его должностные лица.

Объяснения могут быть востребованы в свободном изложении (письменно) либо по перечню вопросов, установленному комиссией.

Опросы проводятся комиссией для уточнения сведений, изложенных в объяснениях, для получения дополнительных сведений, для установления правдивости получаемой информации и для других целей. Опрос в обязательном порядке сопровождается ведением Протокола (форма 6, утвержденная постановлением Минтруда России от 24.10.2002г. №73), подписываемого сразу же после окончания опроса.

9.1. Примерная форма объяснения

В комиссию по расследованию несчастного

случая, происшедшего __________________

должность место работы фамилия И.О. пострадавшего

должность место работы фамилия И.О.

проживающего по адресу

Подпись, фамилия, дата

9.2.Перечень вопросов к пострадавшему при проведении опроса.

1. С какого времени и кем работает на предприятии. Какой разряд по данной профессии. Какие имеет смежные профессии (о наличии смежных профессий должна быть запись в трудовой книжке).

2. С какого времени работает на данном объекте, в данном цехе, какие выполняет работы, от кого получает задания на выполнение работ.

3. Когда обучался по охране труда, по какой профессии, кто проводил занятия, где они проходили и сколько времени. Дата проверки знаний, содержание вопросов, состав экзаменационной комиссии.

4. Кто проводил инструктаж по охране труда на данном объекте, цехе, участке. Где проводился инструктаж, его содержание, продолжительность проведения.

5. Имеется ли на руках инструкция по охране труда, по какой профессии. Если не имеется, то каким образом он может познакомиться с содержанием инструкции по охране труда.

Это интересно:  Пути заражения вич инфекцией санпин

6. Проводился ли инструктаж по работе, при выполнении которой произошел несчастный случай, кто проводил, где, когда и сколько времени. Содержание инструктажа. Каким образом оформлено проведение инструктажа.

7. Кто давал задание на работу, при выполнении которой произошел несчастный случай, ее объем (на всю смену, на полсмены, на 1 час и т.д.). Какие меры безопасности должны соблюдаться при ее выполнении. Наличие монтажной оснастки, средств подмащивания, инструмента и материалов для выполнения задания. Кто непосредственно руководил выполнением данной работы (бригадир, мастер и т.п.). Приходилось ли раньше выполнять такую работу пострадавшему. Соответствовала ли выполняемая работа профессии пострадавшего.

8. Как фактически выполнялось пострадавшим задание и почему именно так. Какую конкретно операцию выполнял пострадавший перед несчастным случаем, в каком положении, каким инструментом. Кто из работников находился в это время рядом с местом, где выполнялась работа.

9. Обеспеченность пострадавшего спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты (каской, предохранительным поясом, защитными очками и т.п.). Причины их неприменения (неношения).

10. В каком состоянии находился станок, машина, инструмент перед несчастным случаем. Состояние рабочего места, наличие ограждающих устройств, блокировок, средств сигнализации, плакатов и знаков безопасности.

11. Как обычно выполнялась пострадавшим и другими лицами работа, при выполнении которой произошел несчастный случай. Допускались ли нарушения правил техники безопасности (какие именно) при выполнении таких работ и почему. Реакция на нарушения со стороны административного персонала. Принимаемые ими меры к нарушителям. Привести примеры.

12. Самочувствие пострадавшего перед несчастным случаем.

13. Мнение пострадавшего о причинах несчастного случая.

14. Кем и какие были приняты меры по оказанию пострадавшему первой медицинской помощи. Какие медицинские средства использовались при оказании первой медицинской помощи.

15. Когда, кто и как сообщил в больницу скорой медицинской помощи о происшедшем несчастном случае. Когда машина скорой медицинской помощи прибыла на объект. На каком транспорте, когда и кем пострадавший был доставлен в лечебное учреждение.

16. Осознавал ли пострадавший опасность своих действий.

17. Предвидел ли возможность наступления опасных последствий.

18. Мог ли пострадавший предотвратить наступление опасных последствий

19. Желал ли пострадавший наступления опасных последствий.

20. На что (на какие последствия) рассчитывал пострадавший, совершая опасные действия. Почему. На каком основании.

9.3. Перечень вопросов при проведении опроса очевидцев несчастного случая.

1. Где находился очевидец в момент несчастного случая и что он в это время там делал.

2. Если выполнял работу совместно с пострадавшим, то:

2.1. Кто давал задание на работу, при выполнении которой произошел несчастный случай. Как она должна была выполняться, какие меры безопасности при этом соблюдались. Наличие монтажной оснастки, средств подмащивания, инструмента и материалов для выполнения заданий. Кто непосредственно руководил выполнением данной работы (бригадир, мастер и т.д.).

2.2. Как фактически выполнялось задание и почему именно так.

2.3. Проводился ли инструктаж по работе, при выполнении которой произошел несчастный случай, кто проводил, где и когда. Содержание инструктажа.

2.4. Ознакомлены ли рабочие, выполняющие задание, с инструкцией по охране труда при выполнении данной работы.

2.5. Обеспеченность рабочих спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты (каской, предохранительными поясами, защитными очками и т.п.). Причины неприменения (неношения).

2.6. В каком состоянии находился станок, машина, инструмент перед несчастным случаем. Состояние рабочего места, наличие ограждающих устройств, блокировок, средств сигнализации, плакатов и знаков безопасности.

2.7. Приходилось ли раньше выполнять такую работу пострадавшему и очевидцу? Соответствовала ли выполняемая работа профессии очевидца.

2.8. Как обычно выполнялась очевидцем и другими рабочими данная работа, при выполнении которой произошел несчастный случай. Допускались ли нарушения правил техники безопасности (какие именно) при выполнении таких работ. Реакция на нарушения со стороны административно-технического персонала. Принимаемые ими меры к нарушителям. Привести примеры.

2.9. Какую конкретно операцию выполнял пострадавший перед несчастным случаем, в каком положении, каким инструментом. Кто из работников находился в это время рядом с местом, где выполнялась работа.

3. Как вел себя пострадавший до несчастного случая, в момент происшествия и после него.

4. Были ли слышны сигналы об опасности, и как реагировали на это пострадавший и работающие с ним лица.

5. Мнение очевидца о причинах несчастного случая.

6. Кому сообщил очевидец о происшедшем несчастном случае, и его действия после происшествия.

7. Кем и какие были приняты меры по оказанию пострадавшему первой медицинской помощи. Какие медицинские средства использовались при оказании первой медицинской помощи.

8. Когда, кто и как сообщил в больницу скорой медицинской помощи о происшедшем несчастном случае. Когда машина скорой медицинской помощи прибыла на объект. На каком транспорте, когда и кем пострадавший был доставлен в лечебное учреждение.

Примечание: Более подробно вопросы, которые необходимо выяснить, обуславливаются обстоятельствами происшествия и спецификой того производства, где произошел несчастный случай.

9.3.Перечень вопросов, которые необходимо выяснить при опросе мастера или другого непосредственного руководителя работ.

1.С какого времени работает на данном предприятии, в том числе в должности мастера. Какой объем работ на него возложен (наименование объектов, виды работ, численность и состав работающих). Кто является его непосредственным руководителем.

2.Какие обязанности по охране труда возложены на мастера, каким документом это установлено. Ознакомлен ли он с его содержанием. Кто и когда его с ним ознакомил.

3.Проводится ли контроль за состоянием охраны труда на объекте и кем он проводится, как оформляется, какие нарушения выявлены за последние дни. Личная роль мастера в устранении нарушений правил охраны труда.

4.Допускались ли нарушения правил техники безопасности пострадавшим и другими лицами. Привести примеры. Какие меры были приняты мастером по недопущению нарушений.

5.Когда мастер проходил проверку знаний по охране труда, где и как проводилась проверка. Состав экзаменационной комиссии. Наличие удостоверения.

6.Кто проводил инструктаж работающих по охране труда на данном объекте, где и как проводился инструктаж, его содержание, продолжительность проведения.

7.Проводился ли инструктаж пострадавшего и других лиц по работе, при выполнении которой произошел несчастный случай? Кто проводил и когда? Содержание инструктажа. Наличие инструкций по охране труда по выполняемой работе.

8.Обеспеченность пострадавшего и других работников спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты (касками, предохранительными поясами, защитными очками и т.п.). Причины неприменения (неношения).

9.Кто и когда давал задание на производство работы, при выполнении которой произошел несчастный случай? Как она должна выполняться, какие меры безопасности должны при этом соблюдаться. Соответствует ли выполняемая работа профессии пострадавшего. Кто из лиц административно-технического персонала руководил выполнением работ.

10.Наличие и состояние технологической оснастки, средств подмащивания, приспособлений, инструмента и материалов для выполнения работы, в результате которой произошел несчастный случай.

11.В каком состоянии находился станок, машина, инструмент перед несчастным случаем. Состояние рабочего места, наличие ограждающих устройств, блокировок, средств сигнализации, плакатов и знаков безопасности.

12.Как фактически выполнялась пострадавшим и другими членами бригады (участка) работа, в результате которой произошел несчастный случай. Какую конкретно операцию выполнял пострадавший перед несчастным случаем, в каком положении, каким инструментом. Кто из работников находился в это время рядом с местом, где выполнялась работа.

13.Какие меры безопасности при выполнении данной работы предусмотрены в инструкции по охране труда.

14. Как вел себя пострадавший до несчастного случая, в момент происшествия и после него. Были ли слышны сигналы об опасности и как реагировал на них пострадавший.

15. Где находился мастер в момент несчастного случая и что он там делал.

Это интересно:  Казенное и бюджетное учреждение в чем разница

16. Мнение мастера о причинах несчастного случая и лицах, допустивших нарушения правил охраны труда.

17. Кому сообщил о происшествии, как организовал первую помощь пострадавшему и его доставку в лечебное учреждение.

18. Меры, принятые мастером по сохранению обстановки на месте происшествия.

9.4. Перечень вопросов, которые необходимо выяснить при опросе начальника участка, начальника цеха.

1. С какого времени работает на данном предприятии, в том числе в должности начальника участка, начальника цеха. Какой объем работ на него возложен (наименование объектов, виды работ, численность и состав работающих).

2. Численность и состав подчиненных инженерно-технических работников, как распределены между ними обязанности и ответственность.

3. Какие обязанности по охране труда возложены на начальника участка, начальника цеха. Каким документом это определено.

4. Проводится ли контроль за состоянием охраны труда на объекте, участке, цехе. Как и кем проводится, как оформляется, какие нарушения выявлены за последние дни. Личная роль начальника участка, начальника цеха в устранении нарушений правил охраны труда.

5. Допускались ли нарушения правил техники безопасности пострадавшим и другими лицами. Привести примеры. Какие меры были приняты начальником цеха, участка по недопущению нарушений.

6. Когда начальник участка, цеха проходил проверку знаний правил по охране труда, где и как проводилась проверка. Состав экзаменационной комиссии. Наличие удостоверения.

7. Кто проводил инструктаж работников по охране труда на объекте, где произошел несчастный случай, где и как проводился инструктаж, его содержание, продолжительность проведения.

8. Проводился ли инструктаж пострадавшего и других лиц по работе, при выполнении которой произошел несчастный случай. Кто проводил и когда. Содержание инструктажа. Наличие инструкций по охране труда при выполнении данной работы.

9. Обеспеченность пострадавшего и других работников спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты (касками, предохранительными поясами, защитными очками и т.п.). Причина неприменения (неношения).

10. Кто и когда давал задание на производство работы, при выполнении которой произошел несчастный случай. Как она должна была выполняться, какие меры безопасности должны при этом соблюдаться.

11. Соответствует ли выполняемая работа профессии пострадавшего. Кто из лиц административно-технического персонала руководил выполнением работ.

12. Наличие и состояние технологической оснастки, средств подмащивания, приспособлений, инструмента и материалов для выполнения работы, в результате которой произошел несчастный случай.

13. В каком состоянии находился станок, машина, инструмент перед несчастным случаем. Состояние рабочего места, наличие ограждающих устройств, блокировок, средств сигнализации, плакатов и знаков безопасности.

14. Какие меры безопасности при выполнении данной работы предусмотрены в инструкции по охране труда и других нормативных документах.

15. Как фактически выполнялась пострадавшим и другими членами бригады работа, в результате которой произошел несчастный случай. Какую конкретно операцию выполнял пострадавший перед несчастным случаем, в каком положении, каким инструментом. Кто из работников находился в это время рядом с местом, где выполнялась работа.

16. Как вел себя пострадавший до несчастного случая, в момент происшествия и после него. Были ли слышны сигналы об опасности и как реагировал на них пострадавший.

17. Где находился начальник цеха, участка в момент несчастного случая и что он там делал.

18. Мнение старшего мастера, начальника участка, цеха о причинах несчастного случая и лицах, допустивших нарушения законодательных и иных нормативных правовых актов по охране труда. Какие законодательные и иные нормативные правовые акты ими нарушены.

19. Какие принял меры по устранению причин несчастного случая и предупреждению повторного возникновения подобных происшествий.

Примечание: более подробно вопросы, которые необходимо выяснить, обуславливаются обстоятельствами происшествия и спецификой того производства, где произошел несчастный случай.

9.5. Перечень вопросов, которые необходимо выяснить при проведении опроса главного инженера (технического директора) предприятия.

1. С какого времени работает на данном предприятии, в том числе в должности главного инженера (технического директора).

2. Наименование (количество) подразделений, объектов, выполняемые предприятием виды работ, численность и состав работающих.

3. Численность и состав инженерно-технических работников, в том числе подробно на участке, где произошел несчастный случай. Как распределены между ними обязанности и ответственность. Каким документом это установлено.

4. Проводится ли контроль за состоянием охраны труда в .подразделениях с участием главного инженера. Как он проводится, кто еще в этом участвует, какие нарушения выявлены за последнее время в подразделениях, в том числе там, где произошел несчастный случай.

5. Какие меры принимаются главным инженером по устранению нарушений Правил и норм охраны труда, в частности тех, в результате которых произошел несчастный случай. Привести примеры.

6. Какова обеспеченность работников предприятия инструкциями и другой нормативной документацией по охране труда. Какие периодические издания по охране труда предприятие получает по подписке.

7.Когда и где главный инженер проходил проверку знаний правил по охране труда, где и как проводилась проверка. Состав экзаменационной комиссии. Наличие удостоверения.

8. Когда проходили проверку знаний правил по охране труда инженерно-технические работники участка, на котором произошел несчастный случай. Где и как проводилась проверка. Состав экзаменационной комиссии. Наличие удостоверений.

9. Проводился ли инструктаж пострадавшего и других лиц по работе, при выполнении которой произошел несчастный случай. Кто проводил и когда. Содержание инструктажа. Наличие инструкции по охране труда при выполнении данной работы.

10. Обеспеченность пострадавшего и других работников спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты (касками, предохранительными поясами, защитными очками и т.п.). Причины неприменения (неношения).

11. Когда и кто давал задание на производство работы, при выполнении которой произошел несчастный случай. Как она должна выполняться, какие меры безопасности должны при этом соблюдаться. Соответствует ли выполняемая работа профессии пострадавшего. Кто из лиц административно-технического персонала руководил выполнением работ.

12. Наличие и состояние технологической оснастки, средств подмащивания, приспособлений, инструмента и материалов для выполнения работы, в результате которой произошел несчастный случай.

13. В каком состоянии находился станок, машина, инструмент перед несчастным случаем. Состояние рабочего места, наличие ограждающих блокировок, средств сигнализации, плакатов и знаков безопасности.

14. Какие меры безопасности при выполнении данной работы предусмотрены в инструкции по охране труда и других нормативных документах.

15. Как фактически выполнялась пострадавшим и другими членами бригады работа, в результате которой произошел несчастный случай. Какую конкретно операцию выполнял пострадавший перед несчастным случаем, в каком положении, каким инструментом. Кто из работников находился в это время рядом с местом, где выполнялась работа.

16. Где находился главный инженер в момент несчастного случая и что он там делал. Когда главный инженер в последний раз был на участке (объекте), на котором произошел несчастный случай. Какие сделал замечания по устранению выявленных (имеющихся) нарушений правил охраны труда.

17. Когда поступило сообщение о несчастном случае, кто передал, какие меры в связи с этим были предприняты главным инженером.

18. Мнение главного инженера о причинах несчастного случая, лицах, допустивших нарушения законодательных и иных нормативных правовых актов по охране труда. Какие законодательные и иные нормативные правовые акты ими нарушены.

19. Какие главным инженером приняты меры по устранению причин несчастного случая и предупреждению повторного возникновения подобных происшествий.

Примечание: Более подробно вопросы, которые необходимо выяснить, обусловливаются обстоятельствами происшествия и спецификой того производства, где произошел несчастный случай.

Выписки и копии

Выписки — это копия определенной части подлинного документа.

В выписках из нормативных документов по охране труда, должностных инструкций, инструкций по охране труда и других нормативно-правовых документов делается дословная запись содержания выписываемых абзацев, статей, пунктов и параграфов.

Это интересно:  Горячая линия ржд обращения граждан

При оформлении выписок из приказов пишется обязательно констатирующая часть, в протоколах — вводная часть, а затем дословная запись содержания абзацев, пунктов и параграфов, то есть та информация, которая необходима в данном конкретном случае.

При оформлении выписок из нормативных документов по охране труда и других нормативно-правовых документов пишется полное наименование документа (без сокращений), наименование органа, утверждавшего документ, дата его утверждения, а уже затем — дословная запись содержания выписываемых абзацев, статей, пунктов и параграфов.

Выписка заверяется проставлением подписей «Выписку произвел» или «Верно» и подписью ответственного должностного лица организации с указанием даты заверения, его должности и Ф.И.О. При необходимости выписка дополнительно заверяется печатью организации. Оттиск печати проставляется таким образом, чтобы он захватывал часть наименования должности лица, подписавшего выписку.

Копии материалов расследования несчастного случая заверяются проставлением заверительной надписи «Копия верна», «Копию снял» или «Верно» и подписью ответственного должностного лица организации с указанием даты заверения, его должности и Ф.И.О. Копия дополнительно заверяется печатью организации.

Копии материалов расследования, выполненные на копировальных аппаратах, заверяются в таком же порядке.

Протокол осмотра места несчастного случая

осмотра места несчастного случая

фамилия, имя, отчество (при наличии) пострадавшего

____________________________ «________» _______________.

(место составления протокола)

Осмотр начат в ___ час.___ мин.

Осмотр окончен в ___ час. ___мин.

Мною, председателем (членом) комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимся, образованной приказом ____________________________________________

фамилия, инициалы руководителя организации, осуществляющей образовательную

деятельность либо наименование организации

должность, фамилия, инициалы председателя (члена)

комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися

произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего

учредитель, в ведении которого находится, дата несчастного случая

фамилия, инициалы пострадавшего

Осмотр проводился в присутствии _____________________________________________________________________________

фамилии, инициалы других лиц, участвовавших в осмотре: другие члены комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися, законный представитель пострадавшего и др.

В ходе осмотра установлено:

1. Обстановка и состояние места происшествия несчастного случая на момент осмотра _____________________________________________________________________________

изменилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев

несчастного случая, краткое изложение существа изменений

2. Описание места, где произошел несчастный случай

(точное место происшествия, тип (марка), вид оборудования, средства обучения и т. д.)

3. Описание части оборудования (постройки, сооружения), материала, инструмента, приспособления и других предметов, которыми были причинены повреждения (травма)___________________ _______________________________________________________

указать конкретно их наличие и состояние

4. Наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности

блокировок, средств сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений /занулений/, изоляции проводов и т. д.

5. Наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми пользовался пострадавший ____________________________________________________________________________________________

наличие сертифицированной спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, их соответствие нормативным требованиям

6.Наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние______________________

7. Состояние освещенности и температуры________________________________________________

наличие приборов освещения и обогрева помещений и их состояние

В ходе осмотра проводилась ________ _________________________________________ фотографирование или видеосъемка и т. п.

С места происшествия изъяты: ______________ ничего не изъято ____________________________

перечень и индивидуальные характеристики изъятых предметов

К протоколу осмотра прилагаются: схема места происшествия________________

схема места происшествия, фотографии, видеосъёмка т. п.

Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра от участвующих в осмотре лиц ______________________________________________________________________________

поступили, не поступили

Содержание заявлений: _________ ______________________________________________________

____________________ ___________________ ________________________________________

подпись фамилия, инициалы лица, проводившего осмотр места происшествия

подпись фамилии, инициалы иных лиц

участвовавших в осмотре места происшествия

подпись фамилии, инициалы иных лиц

участвовавших в осмотре места происшествия

С настоящим протоколом ознакомлены: ___________________________________________

подпись фамилия, инициалы лица, дата

участвовавшего в осмотре

подпись фамилия, инициалы лица, дата

участвовавшего в осмотре

Протокол прочитан вслух ___________ _________________________________________________

подпись фамилия, инициалы лица, дата

Замечания к протоколу ___________________________________________________________________

содержание замечаний либо указание на их отсутствие

ответственным по охране

труда________ _______________________________________________________________ должность фамилия, инициалы председателя подпись дата

Материал на тему:
ПРОТОКОЛ осмотра места несчастного случая произошедшего в организации, осуществляющей образовательную деятельность

Материалы по расследованию несчастного случая с обучающимися в соответствии с Приказом Минобрнауки России от 27.06.2017 N 602 «Об утверждении Порядка расследования и учета несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность»
(Зарегистрированого в Минюсте России 29.09.2017 N 48372)

Скачать:

Вложение Размер
protokol_osmotra_mesta_neschastnogo_sluchaya.doc 60.5 КБ

Предварительный просмотр:

Приложение N 3
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Министерства образования и науки
Российской Федерации
от 27 июня 2017 г. N 602

осмотра места несчастного случая произошедшего в организации,

осуществляющей образовательную деятельность

(фамилия, имя, отчество (при наличии) пострадавшего)

_______________________________________ «____»________________ 20___ г.

Осмотр начат в _____ час. ______ мин.

Осмотр окончен в _____ час. _____ мин.

Комиссией в составе:

Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися в организации, осуществляющей образовательную деятельность

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации, осуществляющей образовательную деятельность)/учредитель

(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссии организации, осуществляющей образовательную деятельность)

образованной распорядительным актом___________________________________________,

(указываются реквизиты распорядительного акта) произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего___________________________________,

(указывается дата несчастного случая) в____________________________________________________________________________,

(указывается наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность) _____________________________________________________________________________

(указывается учредитель, в ведении которого находится организация, осуществляющая образовательную деятельность)

(фамилия, имя, отчество (при наличии), пострадавшего)

Осмотр проводился в присутствии_______________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

других лиц, участвовавших в осмотре: другие члены комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися, законный представитель пострадавшего)

В ходе осмотра установлено:

1. Обстановка и состояние места несчастного случая на момент осмотра

(изменилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев

несчастного случая, краткое изложение существа изменений)

2. Описание места, где произошел несчастный случай_______________________________

(точное место несчастного случая, тип (марка), вид оборудования, средства обучения.)

3. Описание части оборудования (постройки, сооружения), материала, инструмента, приспособления и других предметов, которыми были причинены повреждения (травма) *

(указать конкретно их наличие и состояние)

4. Наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности

(блокировок, средств сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений/занулений, изоляции проводов.)

5. Наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми

пользовался пострадавший * _____________________________________________________

(наличие средств индивидуальной защиты, защитной экипировки их соответствие нормативным требованиям)

6. Наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние * _____________________

7. Состояние освещенности и температуры * _______________________________________

(наличие приборов освещения и обогрева помещений и их состояние)

В ходе осмотра проводилось ____________________________________________________

(фотографирование, видеосъемка, прочее.)

С места происшествия изъяты * :_________________________________________________

(перечень и индивидуальные характеристики изъятых предметов)

К протоколу осмотра прилагаются: _______________________________________________

(схема места несчастного случая, фотографии, видеосъемка)

Содержание заявлений, поступивших перед началом, в ходе, либо по окончании осмотра от участвующих в осмотре лиц * __________________________________________

С настоящим протоколом ознакомлены

(подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии) участвовавших в осмотре лиц, дата)

Замечания к протоколу _________________________________________________________

(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

Протокол составлен ____________________________________________________________

(должность, ФИО (при наличии) председателя (члена) комиссии по расследованию несчастного’ случая с лицом, проходящим учебное занятие, проводившего осмотр)

Статья написана по материалам сайтов: infopedia.su, pandia.ru, nsportal.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector